Прерванный половой акт: надёжность
Прерванный половой акт. Сегодня о, пожалуй, самом популярном методе контрацепции среди нашего населения — «в сторонку» или «в тряпочку» — ППА.
Многие пары считают этот метод естественным, т.к. никакие приспособления, химические вещества или таблетки не используются, Но, этот метод вовсе не естественный и не физиологичный. Он, как и другие методы контрацепции, имеет ряд негативных влияний на женское и мужское здоровье. здесьО негативных эффектах напишшу в другой статье, а здесь я бы хотела поговорить о надёжности этого метода.
Суть метода состоит в том, что мужчине нужно вовремя извлечь пенис из влагалища — до того, как произойдёт эякуляция, то есть за секунды до оргазма. И, теоретически, если сперматозоиды не могут достигнуть и оплодотворить яйцеклетку (ведь их «слили» в сторонку), то и беременность невозможна. Нет спермы – нет проблем.
Но по последним данным ВОЗ, ИП (индекс Перля) этого метода при обычном использовании — 22. Это означает, что 22 женщины из 100 получают незапланированную беременность в течение года. А это каждая пятая пара! И даже совершенное владение этим методом (конечно только в теории) увеличит эффективность до 4. То есть 4 женщины из 100 окажутся разочарованными.
В чём причина такой низкой эффективности?
Во-первых, в реальной жизни практиковать прерванный половой акт мужчине довольно трудно. Он должен очень хорошо знать сигналы своего тела, обладать предельной концентрацией, чтобы всё сделать правильно и вовремя, ведь счёт идёт на секунды, а женщина – обладать колоссальным доверием. Но даже по факту трудно сказать – всё ли было сделано правильно. То есть по сути контроль над рождаемостью «в руках» одного человека.
Во-вторых, даже если всё было сделано правильно, есть вероятность, что сперматозоиды всё равно могли попасть к женщине, так как какое-то их количество содержится в…смазке.
Смазка или предэякулят выделяется во время возбуждения, чтобы половой член легче входил во влагалище и чтобы «обезвредить» кислую, враждебную для сперматозоидов среду уретры, так как у мужчин она служит для выхода и спермы, и мочи. Выделяется смазка благодаря работе Куперовых желёз, и, теоретически, сперматозоиды с ней не смешиваются. Но так ли это на самом деле? Это стало предметом исследования некоторых учёных.
На сегодняшний день таких исследований мало, но результаты интересны.
В двух исследованиях ни у одного из участников не было обнаружено сперматозоидов в предэякуляте.
В трёх других — у 16 — 41% участников были обнаружены сперматозоиды в смазке, и хоть количество их было небольшим, а сами они не настолько подвижны, но всё же шанс оплодотворить яйцеклетку у них не отнять.
Также в одним исследовании было обнаружено, что если у мужчины есть сперматозоиды в предэякуляте, то они есть у него всегда. И, наоборот, если их нет, то нет никогда. Другими словами, это такая особенность некоторых мужчин. Но к какому типу относится ваш партнёр можно узнать только лабораторным (ну, или практическим – 22 женщины из 100, вы же помните?) путём.
Понятное дело, что низкая эффективность не всегда останавливает пары от его использования и вышеперечисленные плюсы в виде «отсутствия вреда здоровью» перевешивают.
Но так ли уж он безобиден? Об этом я расскажу в другой статье.
Использованные материалы:
1. WHO. Medical eligibility criteria for contraceptive use. Fifth edition. p.102 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/181468/9789241549158_eng.pdf;jsessionid=CA000D0167A08E9F334957EF5C8FFD32?sequence=1
2. Kovavisarach E, Lorthanawanich S, Muangsamran P: Presence of Sperm in Pre-Ejaculatory Fluid of Healthy Males.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27266214
3. STEPHEN R. KILLICK, CHRISTINE LEARY, JAMES TRUSSELL, and KATHERINE A. GUTHRIE: Sperm content of pre-ejaculatory fluid.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3564677/
4. Zukerman Z1, Weiss DB, Orvieto R.: Does preejaculatory penile secretion originating from Cowper’s gland contain sperm?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12762415